லிம்போமா என்றால் என்ன? லிம்போமா சிகிச்சை உள்ளதா? லிம்போமா அறிகுறிகள் என்ன?

நிணநீர் மண்டலம் என்பது உடலில் உள்ள ஒரு முக்கியமான அமைப்பாகும், இது நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் நிணநீர் திரவம் இந்த வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கில் சுற்றுகிறது. நிணநீர் திரவத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் உள்ளன, அவை உடலில் நோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய நுண்ணுயிரிகளை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. உடலில் வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் பரவுவதைத் தடுக்கும் நிணநீர் முனைகள் (கணுக்கள்) வடிகட்டி போல் செயல்படுகின்றன. நிணநீர் மண்டலத்தை (லிம்போசைட்டுகள்) உருவாக்கும் நிணநீர் செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் பெருகும் மற்றும் நிணநீர் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

நிணநீர் புற்றுநோய்க்கான மருத்துவப் பெயர் லிம்போமா. அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் மதிப்பீடு செய்யும் போது, ​​லிம்போமாவின் கண்டறிதல் விகிதம் சுமார் 5% ஆகும். நிணநீர் முனையங்களில் லிம்போசைட்டுகள் எனப்படும் இரத்த அணுக்களின் அதிகப்படியான பெருக்கத்தின் விளைவாக இது நிகழ்கிறது. வீரியம் மிக்க லிம்போசைட்டுகள் மண்ணீரல், கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் நிணநீர் முனைகளைத் தவிர மற்ற உறுப்புகளிலும் பெருகும். நிணநீர் முனை புற்றுநோய் மருத்துவ ரீதியாக ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா என்பது நிணநீர் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை. இரண்டு வகையான லிம்போமாக்களும் துணை வகைகளைக் கொண்டுள்ளன. இவை முக்கியமானவை, ஏனெனில் அவை நோய் மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்கின்றன. லிம்போமாவை விரைவாகவும் மெதுவாகவும் முற்போக்கான குழுக்களாகவும் பிரிக்கலாம். ஆண்களை விட பெண்களில் லிம்போமா மிகவும் பொதுவானது.

இளம் வயதினருக்கு அடிக்கடி ஏற்படும் லிம்போமா, குழந்தை பருவத்தில் மிகவும் பொதுவான வகை புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும்.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (HL) என்றால் என்ன?

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா என்பது லிம்பாய்டு திசு உயிரணுக்களின் மோனோக்ளோனல் (ஒரு வகை அதிக வளர்ச்சி) புற்றுநோயாகும், இது அதிக குணப்படுத்தும் விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயைப் பற்றிய உயிரியல் மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் இந்த நோய் கிளாசிக்கல் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் நோடுலர் லிம்போசைட் மேலோங்கிய ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா என்று காட்டுகின்றன.

இது இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரித்து மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் நோயியல் பரிசோதனைகளில், "ரீட்-ஸ்டெர்ன்பெர்க் செல்கள்" குணாதிசயமான பி செல்களில் இருந்து உருவாகின்றன.

கிளாசிக்கல் ஹாட்கின் லிம்போமா என்பது ஹாட்கின் லிம்போமாவின் வகையாகும், இது இந்த நிணநீர் புற்றுநோய் வகையின் தோராயமாக 95% இல் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த புற்றுநோய்கள் பொதுவாக கர்ப்பப்பை வாய் (கழுத்து) பகுதியில் நிணநீர் முனைகளில் தொடங்கும். நோய்க்கான சரியான அடிப்படைக் காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், எப்ஸ்டீன் பார் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ளவர்களில் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் வளர்ச்சிக்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா, பொதுவாக இளம் வயதுக்குட்பட்டவர்களில் ஏற்படும், தோராயமாக 80% குணப்படுத்தும் விகிதம் உள்ளது.

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா (NHL) என்றால் என்ன?

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா, லிம்பாய்டு திசுக்களில் ஏற்படும் மற்றொரு வகை புற்றுநோயானது, இந்த திசுக்களில் உள்ள முதிர்ந்த பி மற்றும் டி நிணநீர் செல்கள் மற்றும் இந்த செல்களை உருவாக்கும் ஸ்டெம் செல்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து உருவாகிறது.

முதிர்ந்த B லிம்போசைட்டுகளிலிருந்து எழும் NHL இன் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஃபோலிகுலர் லிம்போமா, புர்கிட் லிம்போமா மற்றும் பரவலான பெரிய பி-செல் லிம்போமா, மேன்டில் செல் லிம்போமா, விளிம்பு மண்டல லிம்போமா மற்றும் முதன்மை மத்திய நரம்பு மண்டல லிம்போமா ஆகியவை அடங்கும். T உயிரணுக்களிலிருந்து எழும் NHL ஆனது வயது வந்தோருக்கான T-செல் லிம்போமா மற்றும் மைக்கோசிஸ் பூஞ்சை இனங்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

இந்த பல்வேறு வகையான ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவுக்கான சிகிச்சையானது கட்டியின் நிலை மற்றும் தரம், புற்றுநோயின் வகை மற்றும் நோயாளி தொடர்பான காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா பொதுவாக 65-74 வயதுடையவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது.

லிம்போமாவின் அறிகுறிகள் என்ன?

லிம்போமா எப்போதும் ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​​​பல நோய்களைப் பிரதிபலிக்கும் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் இந்த அறிகுறிகள் நோயின் நிலைக்கு ஏற்ப மாறக்கூடும். சில நேரங்களில் ஒருதலைப்பட்சமாக பெரிதாக்கப்பட்ட டான்சில் அல்லது மென்மையான தோலடி முடிச்சுகள் லிம்போமா என கண்டறியப்படலாம். இந்த நிணநீர் கணுக்கள் உடலின் பல பகுதிகளில் கண்டறியப்படலாம்:

• கழுத்து
• மேல் மார்பு பகுதி
• அக்குள்
• வயிற்றில்
• கரண்டி

லிம்போமாவின் நோயறிதல் சில நேரங்களில் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், ஏனெனில் நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை அல்ல. இந்த கட்டத்தில் நிணநீர் முனை விரிவாக்கத்துடன் பல அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்:

• இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல்
• டான்சில் வீக்கம்
• அதிக காய்ச்சல்
• இரவு வியர்வை
• பலவீனம்
• விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு மற்றும் பசியின்மை
• வயிற்றுப் பிடிப்புகள்
• அரிப்பு
• எலும்பு வலி
• மண்ணீரலின் விரிவாக்கம்
• மது அருந்திய பிறகு வலி

லிம்போமாவின் காரணங்கள் என்ன?

நிணநீர் புற்றுநோயில், லிம்போசைட்டுகள் எனப்படும் செல்கள் லிம்போமா செல்களாக மாறுகின்றன. இந்த செல்கள் நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் பிற திசுக்களில் கட்டுப்பாடில்லாமல் பெருகி, வெகுஜனங்களை உருவாக்குகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய்க்கான காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஈபிவி மற்றும் எச்ஐவி நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் லிம்போமா இடையே ஒரு உறவு கண்டறியப்பட்டது. ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட நபர்களுக்கு லிம்போமா இருந்தால், அது ஒரு மரபணு காரணியாகவும் கருதப்படுகிறது. சமரசம் செய்யப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு லிம்போமா மிகவும் பொதுவானது. பென்சீன் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகளும் நோய்க்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும்.

பல்வேறு சுற்றுச்சூழல், தொற்று மற்றும் மரபணு காரணிகள் லிம்போமாவை உருவாக்க மக்களை முன்வைக்கலாம்:

• தொழில் வெளிப்பாடு

விவசாயத் துறையில் பணிபுரியும் மக்கள் களைகள் மற்றும் பூச்சிகளுக்கு எதிராகப் பயன்படுத்தப்படும் களைக்கொல்லிகள் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகளால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த வெளிப்பாடு லிம்போமாவை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

• தொற்று காரணங்கள்

பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் நோய்கள் பல்வேறு வகையான லிம்போமாவின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை. ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி MALT (சளி-தொடர்புடைய லிம்பாய்டு திசு) லிம்போமா, பொரேலியா பர்க்டோர்ஃபெரி, கிளமிடியா பிசிட்டாசி, கேம்பிலோபாக்டர் ஜெஜூனி, டி செல் லிம்போட்ரோபிக் வைரஸ், டி செல் லிம்போமா, ஹெபடைடிஸ் சி, ஹெபடைடிஸ் சி, ஹெபடைடிஸ் சி, ஹெபடைடிஸ் சி, ஹெபடைடிஸ் சி. எஃப்யூஷன் லிம்போமா மற்றும் காசில்மேன் நோய்.

இந்த நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் நோய்களைத் தவிர, எப்ஸ்டீன் பார் வைரஸ் மற்றும் சைட்டோமெகலோவைரஸ் போன்ற வைரஸ்களில் லிம்போமாவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது, இது லிம்பாய்டு திசுக்களின் நீண்டகால தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகிறது.

• நோயெதிர்ப்பு (நோய் எதிர்ப்பு) குறைபாடு

எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (மாற்றுச் சிகிச்சை) நிராகரிப்பைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் அல்லது மரபணு ரீதியாக நோயெதிர்ப்பு தொடர்பான நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு லிம்போமா ஏற்படலாம்.

• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் சொந்த செல்கள் மற்றும் திசுக்களுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கி இந்த கட்டமைப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்கள் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. அழற்சி குடல் நோய்கள் (IBD), முடக்கு வாதம் மற்றும் Sjögren's syndrome ஆகியவை ஆட்டோ இம்யூன் நோய் வகைப்பாட்டில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள நோய்களில் அடங்கும். என்டோரோபதியுடன் தொடர்புடைய லிம்போமா IBD இல் ஏற்படலாம் என்றாலும், முடக்கு வாதம் மற்றும் Sjögren's syndrome ஆகியவற்றில் பரவலான பெரிய B-செல் லிம்போமாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து உள்ளது.

நிணநீர் கணு புற்றுநோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் காரணமாக நோயாளிகள் பொதுவாக சுகாதார நிறுவனங்களுக்கு விண்ணப்பிக்கிறார்கள். இருப்பினும், லிம்போமா பல நோய்களைப் பிரதிபலிக்கும் என்பதால், ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த நோயைக் கண்டறிவதை இழக்க நேரிடலாம்.

மருத்துவர்கள் பல்வேறு இரத்த பரிசோதனைகளை கோரினாலும், முக்கிய நோயறிதல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி ஆகும். பயாப்ஸி மாதிரியில் லிம்போமா செல்கள் காணப்பட்டால், நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. நோயின் கட்டத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்காக, எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி மற்றும் பல்வேறு கதிரியக்க பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. மார்பு எக்ஸ்ரே, டோமோகிராபி, எம்ஆர்ஐ மற்றும் பிஇடி ஆகியவை நடத்தப்பட்ட பரிசோதனைகளில் அடங்கும். விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் விநியோகம் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் ஈடுபாடு ஆகியவை நோயை நிலைநிறுத்துவதில் மிகவும் முக்கியம்.

திசு பயாப்ஸி முடிவு லிம்போமாவாக இருந்தால், உடலின் எந்தப் பகுதியில் நோய் செயலில் உள்ளது என்பதை அறிய PET/CT ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. இந்த பரிசோதனையில், கதிரியக்க ரீதியாக பெயரிடப்பட்ட ஃப்ளூரோடாக்சிகுளுக்கோஸ் (FDG) பொருள் நோயாளிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோய் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் திசுக்களில் ஆற்றல் நுகர்வு மிக அதிகமாக உள்ளது, எனவே சர்க்கரை கொண்ட இந்த குறிக்கப்பட்ட பொருளைப் பயன்படுத்தும் போது எடுக்கப்பட்ட படங்களைக் கொண்டு உடலின் எந்தப் பகுதியில் லிம்போமா உள்ளது என்பது பற்றி நீங்கள் ஒரு யோசனையைப் பெறலாம்.

லிம்போமாவிற்கான நோயறிதல் அணுகுமுறையின் முடிவிற்குப் பிறகு, சிகிச்சை திட்டமிடல் தொடங்குவதற்கு முன், நோயை நிலைநிறுத்துவது அவசியம்.

ஆன் ஆர்பர் ஸ்டேஜிங் சிஸ்டம் ஹாட்கின் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா இரண்டின் மருத்துவ நிலைப்படுத்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பி அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படும் தொடர்ச்சியான காய்ச்சல், கடந்த 6 மாதங்களில் உடல் எடையில் 10% க்கும் அதிகமான எடை இழப்பு மற்றும் இரவு வியர்வையின் இருப்பு ஆகியவை மருத்துவ வகைப்பாட்டில் மதிப்பிடப்பட்ட அளவுருக்களில் அடங்கும். லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் மற்றும் பிற நோயாளியின் இரத்தத்தை பரிசோதிப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள், நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்ற குறிப்பான்கள் மற்றும் யூரிக் அமில மதிப்பு ஆகியவை நிலை செயல்முறையின் போது பரிசோதிக்கப்பட்ட அளவுருக்களுக்குள் உள்ளன.

லிம்போமாவின் நிலைகள் பொதுவாக பின்வருமாறு:

• நிலை 1

ஒற்றை நிணநீர் மண்டலத்தில் அல்லது மண்ணீரல், தைமஸ் அல்லது நாசி பகுதியில் அல்லது நிணநீர் அல்லாத ஒரு பகுதியில் உள்ள ஒற்றை லிம்பாய்டு அமைப்பில் ஈடுபாடு உள்ளது.

• நிலை 2

உதரவிதானத்தின் ஒரே பக்கத்தில் ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட நிணநீர் மண்டலங்கள் ஈடுபட்டுள்ளன. உதரவிதானத்தின் அதே பக்கத்தில் உள்ள நிணநீர் முனையைத் தவிர வேறு ஒரு உறுப்பை உள்ளடக்கிய லிம்போமாக்கள் அல்லது அந்த பகுதி மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள நிணநீர் முனையங்களை உள்ளடக்கிய லிம்போமாக்கள் நிலை 2 என வகைப்படுத்தலாம்.

• நிலை 3

உதரவிதானத்தின் இருபுறமும் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களை உள்ளடக்கிய லிம்போமா நிலை 3 என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த ஈடுபாடு மண்ணீரல் ஈடுபாடு அல்லது பிராந்திய நிணநீர் அல்லாத உறுப்பு ஈடுபாட்டுடன் இருக்கலாம்.

• நிலை 4

திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் மிகவும் பொதுவான ஈடுபாடு உள்ளது. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனை அல்லாத உறுப்பு ஈடுபாடு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கவனம் செலுத்தப்பட்டால், நோய் நிலை 4 என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நிணநீர் புற்றுநோய் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

நிணநீர் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது ஹீமாட்டாலஜி-ஆன்காலஜி சேவைகளில் புற்றுநோயியல் நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது. நவீன கீமோதெரபி மூலம், 70-80% லிம்போமா நோயாளிகளை குணப்படுத்த முடியும். நோயின் போக்கை பாதிக்கும் காரணிகள்; நோயின் நிலை, நோயாளி சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கிறாரா, லிம்போமாவின் வகை, லிம்போமாவின் மறுபிறப்பு, நீரிழிவு அல்லது சிறுநீரக நோய் ஒன்றாக இருக்கிறதா.

லிம்போமா புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகள் தனியாக அல்லது பல்வேறு சேர்க்கைகளில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களை அகற்றவும், அவற்றின் பெருக்கத்தைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. லிம்போமா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகள் பொதுவாக மார்புப் பகுதியில் அமைந்துள்ள பெரிய சிரைக் கோடு வழியாக நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவிற்கு 3 அடிப்படை கீமோதெரபி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• ABVD ரெஜிமென் என்பது லிம்போமா சிகிச்சை முறையாகும், இதில் டாக்ஸோரூபிகின், ப்ளூமைசின், வின்பிளாஸ்டைன் மற்றும் டகார்பசின் ஆகிய செயலில் உள்ள பொருட்கள் கொண்ட கீமோதெரபி மருந்துகள் உள்ளன.
• BEACOPP விதிமுறையில் ப்ளோமைசின், எட்டோபோசைட், டாக்ஸோரூபிகின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, வின்கிரிஸ்டைன், புரோகார்பசின் மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் ஆகியவை அடங்கும்.
• ஸ்டான்போர்ட் V, ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு கீமோதெரபி ரெஜிமென், மெக்லோரெத்தமைன், டாக்ஸோரூபிகின், வின்பிளாஸ்டைன், வின்கிரிஸ்டைன், ப்ளூமைசின், எட்டோபோசைட் மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. கீமோதெரபி மற்றும் மருந்துகளின் இந்த கலவையானது மேம்பட்ட லிம்போமா நிகழ்வுகளில் விரும்பப்படுகிறது.

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவிற்கும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவிற்கும் பல்வேறு கீமோதெரபி முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பல்வேறு வகைகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்ட இந்த மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​நோயின் நிலை மற்றும் வகை ஆகியவை கருத்தில் கொள்ளப்படுகின்றன.

• அல்கைலேட்டிங் ஏஜெண்டுகள் டிஎன்ஏவை அழிக்கின்றன, இது செல்களை தொடர்ந்து பிரிக்கும் பரம்பரைப் பொருளாகும். இந்த மருந்துகளின் ஒரு முக்கியமான பக்க விளைவு என்னவென்றால், அவை லுகேமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன மற்றும் குமட்டல் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• பிளாட்டினம் கொண்ட மருந்துகள் அல்கைலேட்டிங் முகவர்களுடன் ஒத்த பொறிமுறையுடன் செயல்படுகின்றன, ஆனால் இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு லுகேமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தில் அதிகரிப்பு இல்லை.
• ப்யூரின் அனலாக்ஸ், ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் மற்றொரு வகை, புற்றுநோய் செல்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் அவற்றின் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது.
• டிஎன்ஏ மற்றும் ஆர்என்ஏவை மாற்றுவதன் மூலம் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் அம்சம் ஆன்டிமெடாபோலைட் மருந்துகளுக்கு உள்ளது.

ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா நோயாளிகளில், ஒரு கூட்டு சிகிச்சையாக நிர்வகிக்கப்படும் கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகள் R-CHOP விதிமுறை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ரிட்டுக்சிமாப், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, டாக்ஸோரூபிகின், வின்கிரிஸ்டைன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் ஆகியவை இந்த மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபியுடன் கதிரியக்க சிகிச்சையும் அளிக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபியில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் மற்றும் இரத்த அணுக்களை குறைக்கும். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இரத்தமாற்றம் போன்ற ஆதரவான சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

கீமோதெரபி மற்றும் ரேடியோதெரபி தவிர, லிம்போமா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு சிகிச்சை முறை, இம்யூனோதெரபி ஆகும். நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையில், ஆய்வகத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் நரம்பு வழியாக உடலில் செலுத்தப்படும் புற்றுநோய் செல்களின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிந்து அவற்றை அழிப்பது அல்லது அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன், கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகளில் உள்ள குமட்டல் மற்றும் வாந்தியையும் குறைக்கலாம்.

இலக்கு சிகிச்சையின் எல்லைக்குள் கருதப்படும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை, நேரடியாக புற்றுநோய் செல்களை குறிவைக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு மாடுலேட்டரி மருந்துகள், மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள், புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள் மற்றும் சிறிய மூலக்கூறு சிகிச்சைகள் ஆகியவை ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்து வகுப்புகளில் அடங்கும்.

லிம்போமா மீண்டும் ஏற்பட்டால், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோய் மீண்டும் ஏற்பட்டால், அதிக அளவு கீமோதெரபி கொடுக்கப்பட வேண்டும். இது எலும்பு மஜ்ஜையை சேதப்படுத்தும் என்பதால், கீமோதெரபிக்கு முன் நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜை கீமோதெரபிக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு மீண்டும் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை சம்பந்தப்பட்ட நோயாளிகளில், குடும்ப உறுப்பினர்களிடமிருந்தும் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

லிம்போமா சிகிச்சையில் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உள்ளதா?

லிம்போமா சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள், பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்து, கதிர்வீச்சு அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். சிகிச்சைத் திட்டமிடலில் பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகள் பொதுவாக எலும்பு மஜ்ஜையை அடக்குகிறது மற்றும் இது பல்வேறு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பல கீமோதெரபி சிகிச்சைகள் நோயாளிகளுக்கு குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை அதிகரிக்கும். இந்த நிலைமையைத் தடுக்க, நோயாளிகளுக்கு குமட்டல் எதிர்ப்பு செரோடோனின் ஏற்பி எதிரிகள் அல்லது பென்சோடியாசெபைன்-பெறப்பட்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.Doxorubicin என்பது இதயம் தொடர்பான முக்கிய பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து மற்றும் கார்டியோடாக்சிசிட்டி என வரையறுக்கப்பட்ட பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். வின்கிரிஸ்டைன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கொண்ட கீமோதெரபி மருந்து நரம்பு திசுக்களில் நச்சு விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து.

கீமோதெரபி மருந்துகளைப் போலவே, கதிரியக்க சிகிச்சை பயன்பாடுகளுக்குப் பிறகு லிம்போமா நோயாளிகளுக்கு சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். கதிரியக்க சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான பக்க விளைவுகளில் ஒன்று, இதயத்தின் உள் திசுக்களில் ஃபைப்ரோஸிஸ் (இணைப்பு திசு அதிகரிப்பு) ஏற்படலாம், இதனால் நோயாளி இதய செயலிழப்பு படத்தில் நுழைகிறார். கழுத்து மற்றும் மீடியாஸ்டினம் (மார்பின் நடுப்பகுதி) ஆகியவற்றிலிருந்து கதிரியக்க சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஒரு பக்க விளைவு ஏற்படலாம்.

அதே நேரத்தில், கதிரியக்க சிகிச்சை மற்றும் சைட்டோடாக்ஸிக் (செல்-கொல்லும்) கீமோதெரபி பயன்பாடுகளுக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் இனப்பெருக்க அமைப்பின் திசுக்களில் செயல்பாடு இழப்பு ஏற்படலாம். இனப்பெருக்க செல்களை முடக்குவது, சிகிச்சைக்குப் பிறகு குழந்தை பெற விரும்பும் நபர்களுக்கு, இந்த நிலை உருவாகக்கூடிய சிகிச்சையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எதிர்காலத்தில் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒரு முக்கியமான விருப்பமாக இருக்கலாம்.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கான சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை புற்றுநோய்கள் இந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பக்க விளைவு ஆகும். இந்த வகை நிணநீர் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் பின்னர் உருவாகும் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோயாகும். நுரையீரல் புற்றுநோயைத் தவிர, மார்பகம், பல்வேறு மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள், கணைய புற்றுநோய் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய் ஆகியவை ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை ஏற்படக்கூடிய புற்றுநோய் வகைகளில் அடங்கும்.

வெற்றிகரமான லிம்போமா சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான அறிகுறி சோர்வு, இது நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும். இந்த நிலை 3 நோயாளிகளில் 2 பேருக்கு கண்டறியப்பட்டது மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. சிகிச்சை முடிந்து 1 வருடத்திற்குள் சோர்வு பொதுவாக பின்வாங்குகிறது, ஆனால் சில நோயாளிகளில் இது நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கலாம்.

லிம்போமா சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்)
• குறைந்த இரத்த சிவப்பணுக்கள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) மற்றும் தொடர்புடைய இரத்த சோகை
• வாயில் புண்கள்
• குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு
• மலச்சிக்கல்
• சிறுநீர்ப்பையில் பிரச்சனைகள்
• இரத்தம் தோய்ந்த சிறுநீர்ப்பை
• மிகுந்த சோர்வு மற்றும் பலவீனம்
• தீ
• இருமல்
• முடி கொட்டுதல்
• நுரையீரல், இதயம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் பிரச்சினைகள்

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் உறவினர்களுக்கோ நிணநீர் முனைகளில் வீக்கம், நீடித்த சோர்வு மற்றும் அறிகுறிகள் பிரிவில் நாங்கள் குறிப்பிட்டுள்ள பிற கண்டுபிடிப்புகள் ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு நிபுணர் கருத்தைப் பெற வேண்டும்.