குழந்தைகளைப் பெற விரும்பும் தம்பதிகளில், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் என்பது பெண்களை கர்ப்பம் தரிப்பதைத் தடுக்கும் ஒரு பிரச்சனையாக அறியப்படுகிறது. மகப்பேறியல் மற்றும் இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் நிபுணர், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பிசிஓஎஸ்) உள்ள பெண்களுக்கு கர்ப்பம் தரிக்கும் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் இணைப் பேராசிரியர் செல்குக் செல்குக் நாங்கள் பேசினோம்
பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?
பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் இது ஹார்மோன் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோய்க்குறி, குறிப்பாக இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் காணப்படுகிறது. பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை; இது மாதவிடாய் ஒழுங்கின்மை, முடி வளர்ச்சி அதிகரிப்பு மற்றும் மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயாகும்.
இது சுமார் 8-10% இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் காணப்படுகிறது, வேறுவிதமாகக் கூறினால், ஒவ்வொரு 10 பெண்களில் ஒருவருக்கும் இது காணப்படுகிறது.
முட்டைகள் சரியாக வளராமல், வெடிப்பதால் மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற நிலை மற்றும் கர்ப்பம் தரிக்க இயலாமை ஏற்படுகிறது.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை உள்ளவர்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?
இந்த கேள்வியில் மிகவும் தெளிவாக உள்ளது. பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் உள்ள பெண்கள் கர்ப்பமாகலாம் எங்களால் கூற முடியும். முதலில், அதை வலியுறுத்த வேண்டும்; பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் உள்ள பெண்கள் வழக்கமான மற்றும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு மூலம் தன்னிச்சையாக கர்ப்பமாகலாம்.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையுடன் வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சியைக் கொண்ட பெண்கள் அவற்றின் முட்டைகள் சரியாக வளர்ந்து குஞ்சு பொரிக்கின்றன, எனவே அவை இயற்கையாக கருத்தரிக்க நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது. வழக்கமான மற்றும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு இருந்தபோதிலும் 1 வருடத்திற்குப் பிறகு கருத்தரிக்க முடியாத பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட பெண்கள் விரிவான மதிப்பீட்டிற்கு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
ஆனால் மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட பெண்கள் அண்டவிடுப்பின் பிரச்சனை இருப்பதால், இயற்கையாகவே கருத்தரிக்கும் வாய்ப்பு குறைகிறது. குறிப்பாக, மாதவிடாய் முறைகேடுகள் உள்ள பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட பெண்கள் பெரும்பாலும் கர்ப்பமாக இருக்க சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் கர்ப்ப முறைகள் மற்றும் சிகிச்சை
பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் கர்ப்பம் தரிக்கும் சிகிச்சை ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. ஏனெனில் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் பல்வேறு மருத்துவ புகார்களுடன் ஏற்படுகிறது. மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற அல்லது இல்லாத பெண்களில் சிகிச்சை செயல்முறை வேறுபட்டது. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்களில், முட்டை பின்தொடர்தல், தடுப்பூசி சிகிச்சை மற்றும் ஐவிஎஃப் சிகிச்சை ஆகியவற்றுக்கு பொருத்தமான மாற்று வழிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்களில் கர்ப்ப சிகிச்சை
மாதவிடாய் ஒழுங்கின்மை இருப்பது முட்டைகள் சரியாக வளர்கிறதா இல்லையா என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்களுக்கு முதலில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, இதனால் முட்டைகள் சரியாக வளர்ந்து, மாதவிடாய் சீராகி அவர்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியும்.
இதற்காக;
எடை இழப்பு
பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்களில் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி மூலம் உடல் எடையை குறைப்பதன் மூலம் முட்டைகள் தொடர்ந்து வளரவும் வெடிக்கவும் அனுமதிக்கிறது, அதன்படி, மாதவிடாய் சீராகிறது. தோராயமாக 5% எடை இழப்பு (உதாரணமாக, 70 கிலோ எடையுள்ள பெண் 4-5 கிலோவை இழக்கிறார்) மாதவிடாய் சுழற்சியில் குறிப்பிடத்தக்க குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
மாதவிடாய் ஒழுங்குபடுத்தும் மருந்துகள் முட்டைகள் சரியாக வளரவும் வெடிக்கவும் அனுமதிக்கின்றன
இந்த மருந்துகள் க்ளோமிபீன் சிட்ரேட் அல்லது லெட்ரோசோல் போன்ற வாய்வழி மருந்துகளாகும். இது மாதவிடாயின் 2 வது நாளில் தொடங்கப்பட்டது, 5 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மருந்து நிறுத்தப்படுகிறது, பின்னர் மாதவிடாய் செயல்முறை பின்பற்றப்படுகிறது. க்ளோமிபீன் சிட்ரேட் மற்றும் லெட்ரோசோல் மூலம், 60-80% பெண்கள் தங்கள் முட்டைகள் சரியாக வளர்ந்து குஞ்சு பொரிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் தொடங்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். முதலாவதாக, சில பெண்களில் இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் அல்லது மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
முட்டைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வெடிப்புகளை வாய்வழி மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாவிட்டால், தொப்புளில் இருந்து ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. வாய்வழி மருந்துகளை விட ஊசி சிகிச்சை வெற்றிக்கான வாய்ப்பு அதிகம். இருப்பினும், வாய்வழி மருந்துகள் மற்றும் ஊசி சிகிச்சைகள் இரண்டும் பல கர்ப்பத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது.
தடுப்பூசி சிகிச்சை அல்லது IVF சிகிச்சை
முட்டை விரிவாக்க மருந்துகளுடன் கர்ப்பமாக இருக்க முடியாத பெண்களுக்கு உயர் சிகிச்சைக்கு மாறுவது அவசியம். தடுப்பூசி சிகிச்சையை முதலில் முயற்சி செய்யலாம். தடுப்பூசி சிகிச்சை சோதனை மூலம் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்பு தோராயமாக 10-12% வரை இருக்கும். IVF சிகிச்சையை விட தடுப்பூசி சிகிச்சையின் நன்மை என்னவென்றால், இது எளிமையான சிகிச்சை மற்றும் அதன் விலை குறைவாக உள்ளது. தடுப்பூசி சிகிச்சையின் தீமை என்னவென்றால், தடுப்பூசி சிகிச்சை மூலம் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.
மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற முறையில் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்களுக்கு கர்ப்பம் தரிக்கும் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சை
மாதவிடாய் முறைகேடுகள் இல்லாத பிசிஓஎஸ் உள்ள பெண்களில், முட்டைகள் சரியாக வளர்ந்து குஞ்சு பொரிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, மாதவிடாய் முறைகேடுகள் இல்லாத பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கர்ப்ப சிகிச்சைக்கு தடுப்பூசி சிகிச்சை அல்லது இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தடுப்பூசி சிகிச்சை
தடுப்பூசி சிகிச்சையில், குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், தொப்புளில் இருந்து தயாரிக்கப்பட்ட ஊசியின் உதவியுடன் முட்டைகள் பெரிதாக்கப்படுகின்றன. முட்டை அளவு 18-20 மிமீ அடையும் போது, விரிசல் ஊசி செய்யப்படுகிறது. 35-36 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, ஆயத்த கட்டத்தை கடந்த விந்து ஒரு மெல்லிய வடிகுழாயின் உதவியுடன் கருப்பையில் செலுத்தப்படுகிறது.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி; தடுப்பூசி மூலம் கர்ப்பமாகிறது விகிதம் 10-12% இடையே மாறுபடும். கர்ப்பம் தரிக்க முடியாத காலம் (2 வருடங்களுக்கு மேல்) மற்றும் பெண்ணின் வயது அதிகரிக்கும் போது, விந்தணு அளவுருக்களில் கோளாறு இருந்தால், சாக்லேட் சிஸ்ட் நோய் போன்ற ஒத்த நிலை இருந்தால், வெற்றிக்கான வாய்ப்பு. தடுப்பூசி சிகிச்சை குறைகிறது.
IVF சிகிச்சை
தடுப்பூசி சிகிச்சை மூலம் கர்ப்பத்தை அடைய முடியாத பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் உள்ள பெண்களில், IVF சிகிச்சைக்கு மாறுவது அவசியம்.
IVF சிகிச்சையில் அறியப்படுவது போல, சேகரிக்கப்படும் முட்டைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்போது சிகிச்சையின் வெற்றிக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. ஏனெனில் முட்டைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும் போது, பெறப்படும் கருக்களின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, IVF உடன் கர்ப்பத்தின் வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் உள்ள பெண்களில் முட்டை எண்ணிக்கை மற்றும் முட்டை இருப்பு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. பிசிஓஎஸ் உள்ள பெண்கள் முட்டை விரிவாக்க ஊசிகள் மூலம் பல முட்டைகளை உருவாக்குகிறார்கள். இந்த நிலைமை பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட பெண்களுக்கு ஒரு நன்மையை உருவாக்குகிறது. அதன் விளைவாக; பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையில் IVF வெற்றி விகிதம் உயரமான. IVF சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான நன்மை கர்ப்பத்தின் அதிக வாய்ப்பு வழங்கும் போது பாதகம் முட்டை சேகரிப்பு போன்றது ஒரு தலையீட்டு செயல்முறையாக இருக்கும் ve விலையின் தடுப்பூசியை விட அதிகம்.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை மற்றும் கர்ப்பம் செயல்முறை
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் உள்ளவர்கள் மற்றும் தடுப்பூசி மூலம் கர்ப்பமாக இருப்பவர்கள் அல்லது பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் உள்ளவர்கள் மற்றும் இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் மூலம் கர்ப்பமாக இருப்பவர்கள் கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் குறித்து பெண்கள் அதிகம் கவலைப்படுகிறார்கள். சமீபத்திய ஆய்வுகள் (2002 இல்) கருச்சிதைவு ஆபத்து பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட பெண்களில் அதிகரிக்காது என்று கூறுகின்றன. குறைந்த ஆபத்தில் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் மற்றும் கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்கள் அவர்கள் கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட பெண்களில் கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் ஆபத்து சற்று அதிகரித்துள்ளது. ஏனெனில் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய் ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்க்குறி எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை புறக்கணிக்கக்கூடாது.
அது தவிர, பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை கொண்ட பெண்கள் அவர்கள் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில் அவர்களின் இரத்த அழுத்தத்தை சீரான இடைவெளியில் அளவிட வேண்டும்.
கருத்து தெரிவிப்பதில் முதலில் இருங்கள்