ஆரோக்கியமற்ற உணவில் இருந்து அதிக எடை வரை, மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன்களின் நீண்டகால மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு, புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் மற்றும் மன அழுத்தம் என பல காரணிகளால் மார்பக புற்றுநோய் இன்று மிகவும் பொதுவானதாகி வருகிறது. இளம் வயதிலேயே கதவைத் தட்டக்கூடிய மார்பக புற்றுநோயைப் பற்றிய விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தவும், ஆரம்பகால நோயறிதலின் முக்கியத்துவம் குறித்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தவும் அக்டோபர் மாதம் உலகம் முழுவதும் மார்பக புற்றுநோய் விழிப்புணர்வு மாதமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. Acıbadem பல்கலைக்கழக மருத்துவ பீடத்தின் பொது அறுவை சிகிச்சைத் துறைத் தலைவர் மற்றும் செனாலஜி (மார்பக அறிவியல்) நிறுவனத்தின் இயக்குநர், Acıbadem Maslak மருத்துவமனை பொது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பேராசிரியர். டாக்டர். மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை குறித்து நோயாளிகள் அடிக்கடி கேட்கும் 9 கேள்விகளுக்கான பதில்களை சிஹான் உராஸ் விளக்கினார், அழகியல் கவலைகள் ஆரோக்கிய அம்சத்தைப் போலவே தீவிரமானவை மற்றும் பல பிரச்சினைகள் மனதில் உள்ளன, மேலும் முக்கியமான எச்சரிக்கைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை வழங்கினர்.
கேள்வி: ஒவ்வொரு மார்பக புற்றுநோய்க்கும் அறுவை சிகிச்சை அவசியமா?
பதிலளிக்கவும்: சில மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பகப் புற்றுநோய்களைத் தவிர, ஒவ்வொரு மார்பகப் புற்றுநோய்க்கும் சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை அவசியம். இருப்பினும், சிகிச்சை வரிசையில் அதன் இடம் முதல் நோயறிதலில் நோயின் நிலை மற்றும் கட்டியின் உயிரியலின் படி வேறுபடுகிறது.
கேள்வி: மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை தான் முதல் தேர்வா?
பதிலளிக்கவும்: அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் முதல் சிகிச்சை விருப்பமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த முடிவு முற்றிலும் நோயாளியின் அடிப்படையில் எடுக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் பொதுவான நிலை, கட்டியின் நிலை மற்றும் கட்டியின் உயிரியல் ஆகியவற்றின் படி தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். சிஸ்டமிக் ட்ரீட்மென்ட் (கீமோதெரபி மற்றும் ஸ்மார்ட் மருந்து-இம்யூனோதெரபி சேர்க்கைகள்) என்பது உள்நாட்டில் மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய்களில் முதல் சிகிச்சை விருப்பமாகும், அங்கு கட்டியின் அளவு பெரியது, கட்டியின் அம்சங்கள் ஆக்ரோஷமாக இருக்கும், மேலும் சில அல்லது அனைத்தும் அக்குள் வரை பரவும் அம்சங்களில் ஒன்றாகும். . சிறிய, மென்மையான தலை மற்றும் அக்குள் அல்லது தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத ஆரம்ப கட்ட மார்பக புற்றுநோய்களில், முதலில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் முறையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் நோயறிதலில் மெட்டாஸ்டேடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், முறையான சிகிச்சை முதலில் தொடங்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த சிகிச்சையின் பின்னர் பொருத்தமான சிகிச்சை பதிலைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சேர்க்கப்படுகிறது.
கேள்வி: மார்பக புற்றுநோயில் மார்பகத்தை அகற்ற வேண்டுமா?
பதிலளிக்கவும்: பேராசிரியர். டாக்டர். சிஹான் உராஸ் கூறுகையில், “மார்பக புற்றுநோயில் மார்பகத்தை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை முதன்முதலில் செய்யப்பட்ட காலத்தின் வளர்ச்சிகள், விஞ்ஞான ஆய்வுகள் மற்றும் நோயாளியின் பின்தொடர்தல்கள் மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் சிறப்பு நிகழ்வுகளைத் தவிர, முழு மார்பகத்தையும் அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. இன்று, அறுவை சிகிச்சையின் தங்கத் தரம் மார்பகத்தைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது மார்பகத்தைப் பாதுகாக்கிறது. பொருத்தமான நோயாளிகளில், கட்டி மிகவும் பெரியதாக இல்லாவிட்டால் மற்றும் மார்பகத்தில் கட்டி பரவலாக இல்லை என்றால், மார்பகத்தை பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சையை தேர்வு செய்ய வேண்டும், இதில் மார்பகத்தின் கட்டி பகுதி அகற்றப்படும். இந்த நிலைமைகள் இல்லாத நோயாளிகளில், மார்பக திசுக்கள் அனைத்தும் அகற்றப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளை நாங்கள் விரும்புகிறோம்."
கேள்வி: மார்பகம் பாதுகாக்கப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளில் மார்பகத்தின் வடிவம் மோசமடைகிறதா?
பதிலளிக்கவும்: மார்பக பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சை மார்பக வடிவத்தை சிதைக்காது. சிறிய கட்டிகளில் மார்பகத்தின் வடிவம் மாறாது. பெரிய கட்டிகளில் ஆன்கோபிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்வதன் மூலம் மார்பகத்தின் வடிவத்தைப் பாதுகாக்கிறோம். ஆன்கோபிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை கொள்கைகளை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை கொள்கைகளுடன் இணைக்கிறோம். மார்பகத்தின் உள்ளே உள்ள திசுக்களை சறுக்கி பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி மார்பக வடிவத்தை பராமரிக்கிறோம்.
கேள்வி: முழு மார்பகத்தையும் அகற்றுவது அவசியமா? தேவைப்படும் போது முலைக்காம்பு அகற்றப்படுமா?
பதிலளிக்கவும்: மார்பகத்தில் உள்ள கட்டி மார்பகத்தில் மிகவும் பொதுவானதாக இருந்தால், நோயாளிக்கு மரபணு மாற்றம் இருந்தால் அல்லது நோயாளிக்கு குடும்ப மார்பக புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து இருந்தால், அனைத்து மார்பக திசுக்களையும் அகற்றலாம். முலைக்காம்பு எப்போதும் பாதுகாக்கப்படாமல் இருக்கலாம். கட்டியானது முலைக்காம்புக்குக் கீழே நெருங்கிய தூரத்தில் இருந்தால், முலைக்காம்பை அகற்றலாம். முலைக்காம்பைக் காப்பாற்றுவதற்காக, அறுவை சிகிச்சையின் போது முலைக்காம்புக்குக் கீழே உள்ள நோயியலுக்கு ஒரு மாதிரி அனுப்பப்படுகிறது. நோயியல் நிபுணர் திசுக்களை ஆய்வு செய்கிறார், கட்டி இல்லை என்றால், முலைக்காம்பு மிகவும் மெல்லியதாக இருக்கும். கட்டி முலைக்காம்பிலிருந்து வெகு தொலைவில் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், முலைக்காம்பைப் பாதுகாக்க விரும்புகிறோம்.
கேள்வி: மார்பகத்தை அகற்றும் போது, அதே அறுவை சிகிச்சையில் மீண்டும் மார்பகம் தயாரிக்கப்படுகிறதா?
பதிலளிக்கவும்: மார்பக திசுக்களை அகற்ற வேண்டிய அறுவை சிகிச்சைகளில் எங்களின் தற்போதைய நடைமுறை, ஒரே நேரத்தில் புரோஸ்டெசிஸ் அல்லது நோயாளியின் சொந்த திசுக்களைக் கொண்டு மார்பக மறுசீரமைப்பு செய்வதாகும். இந்த வழியில், நோயாளி மார்பக இழப்பை அனுபவிப்பதில்லை.
கேள்வி: முழு மார்பகத்தையும் அகற்றுவது நோய் பரவாமல் தடுக்குமா?
பதிலளிக்கவும்: மார்பகத்தின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் அகற்றுவது நோய் பரவுவதைத் தடுக்காது, நோய் பரவுவது அதனுடன் தொடர்புடையது அல்ல. விஞ்ஞான ஆய்வுகள் மற்றும் நோயாளியின் பின்தொடர்தல்கள், மார்பகத்தின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுவதையும் அகற்றுவது நோயாளியின் எதிர்பார்க்கப்படும் ஆயுட்காலம் மீது உயர் மட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதை வெளிப்படுத்தியுள்ளது.
கேள்வி: ஆரம்பத்தில் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுவது கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது?
பதிலளிக்கவும்: பேராசிரியர். டாக்டர். சிஹான் உராஸ் கூறுகையில், “ஆரம்பத்தில் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறது என்று தெரிந்தால், நிணநீர் மண்டலங்களைப் பாதுகாக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த சிகிச்சையை முதலில் சிஸ்டமிக் தெரபி-கீமோதெரபி மூலம் தொடங்குகிறோம். முறையான சிகிச்சை முடிந்ததும் நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்காக மதிப்பீடு செய்கிறோம். அறுவை சிகிச்சையின் போது சென்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி செய்கிறோம். நிணநீர் முனையங்கள் கீமோதெரபி மூலம் கீமோதெரபிக்கு பதிலளித்து, கட்டி செல்கள் முழுமையாக அழிக்கப்பட்டால், ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்ததைப் போலவே ஒரு சில நிணநீர் முனைகளை எடுத்து செயல்முறையை முடிக்கிறோம்.
கேள்வி: அக்குள் கீழ் நிணநீர் முனைகள்அனைத்து n அதை சுத்தம் செய்ய வேண்டுமா?
பதிலளிக்கவும்: மேம்பட்ட மார்பகப் புற்றுநோய்களில் சென்டினல் நிணநீர் கணுப் பயாப்ஸி செய்வதே எங்களின் தற்போதைய நடைமுறை. இதன் மூலம், அக்குளில் உள்ள முதல் சில சென்டினல் நிணநீர் முனைகள் எடுக்கப்பட்டு, நோயியல் பரிசோதனையில் கட்டி இருப்பதைப் பொறுத்து அக்குள் மீதமுள்ள நிணநீர் முனைகளை அகற்றலாமா என்று முடிவு செய்கிறோம். இந்த வழியில், நாம் அக்குள் கீழ் நிணநீர் கணுக்கள் பாதுகாக்க மற்றும் அனைத்து தேவையற்ற நிணநீர் முனைகள் நீக்க வேண்டாம்.
கருத்து தெரிவிப்பதில் முதலில் இருங்கள்